Suporte ventilatório ao nascer e associação com doenças respiratórias aos seis anos : coorte de nascimentos 2004, Pelotas, RS
Abstract
Objetivo: avaliar a associação entre suporte ventilatório no período neonatal e doenças respiratórias, asma e pneumonia aos seis anos de idade numa coorte de crianças. Métodos: Estudo de coorte prospectivo iniciado ao nascimento. A exposição principal do estudo foi o suporte ventilatório ao nascimento, definido como o uso de pressão continua positiva nasal (CPAPn) e/ou ventilação mecânica (VM) por mais de três horas desde o momento da hospitalização ao nascimento até os 28 dias de vida. Os desfechos analisados foram a presença de chiado no peito nos últimos doze meses, o diagnóstico médico de asma alguma vez na vida e o episódio de pneumonia ocorrido entre a alta hospitalar ao nascimento e os 6 anos de idade. Foram realizadas análises brutas e ajustadas para potenciais variáveis de confusão usando Regressão de Poisson. Resultados: Das 3.624 crianças pertencentes à coorte com informação dos desfechos de estudo, 6% hospitalizaram em UTI neonatal ao nascimento e destes quase a metade requereu algum modo de suporte ventilatório. O uso de CPAPn e VM ou unicamente VM esteve associado com chiado no peito e diagnóstico médico de asma mesmo após ajuste para características maternas e das crianças. A associação entre suporte ventilatório e pneumonia nos primeiros seis anos de vida somente esteve presente na análise bruta. Conclusões: Os resultados do presente estudo alertam para as complicações respiratórias a médio prazo do suporte ventilatório realizado no período neonatal.
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