Segurança do paciente idoso quanto à prescrição de medicamentos por uma equipe de saúde da família
Resumo
Ao repensar a prática de cuidado ao idoso faz-se necessário atentar sobre a segurança do paciente, visando diminuição de dano e o alcance do cuidado em saúde de qualidade. Entre as ações não seguras ao público idoso, observa-se a utilização do uso inadequado de um ou mais medicamentos, no qual pode resultar em uma prevalência de quedas, atendimentos em serviços de emergência, hospitalizações e de morbimortalidade. Essa pesquisa tem como objetivo verificar a segurança de pacientes idosos atendidos por uma equipe de Estratégia Saúde da Família (ESF) quanto à prescrição de medicamentos e fatores associados. Dessa maneira, realizou-se um estudo transversal descritivo e analítico incluindo usuários com 60 anos ou mais de idade que realizaram consultas com médicos de uma ESF e tinham prescrição de farmácos. A escolha dos idosos e coleta dos dados ocorreu por meio de acesso ao prontuário eletrônico municipal. O desfecho “Insegurança da prescrição medicamentosa para idosos” foi operacionalizado mediante a investigação da ocorrência da prescrição de Medicamentos Potencialmente Inapropriados segundo dois critérios de inadequação prescritiva: Consenso Brasileiro de Medicamentos Potencialmente Inapropriados para Idosos e Critérios de Beers. O estudo utilizou os registros de 535 usuários, sendo que a prevalência de prescrição insegura foi de 45,4% (IC 95%) pelo Consenso Brasileiro de Medicamentos Potencialmente Inapropriados para Idosos e de 62,4% (IC 95%) pelos Critérios de Beers. Dentre os medicamentos revisados, tivemos destaque para o uso de inibidores de bomba de próton, psicofármacos, hipoglicemiantes e medicamentos para o sistema cardiovascular. Na análise ajustada, as variáveis: idade, número de consultas, polifarmácia, morbidade psiquiátrica e morbidade neurológica se mostraram favorecedoras da prescrição insegura de medicamentos. O estudo apontou elevado índice de uso de medicação inapropriada pelos idosos, ressaltando a necessidade da prescrição segura de medicamentos na ESF, sendo importante a abordagem da temática sobre a polifarmácia, como também a atualização constante das listas municipais de medicamentos.