Avaliação multidimensional, da qualidade de vida, risco de sarcopenia e da função mastigatória em idosos usuários de overdenture mandibular e prótese total convencional
Date
2025-02-26Metadata
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O crescimento da população idosa mundial elevou o número de condições orais não tratadas, como o edentulismo, que, no Brasil, ainda apresenta uma alta prevalência. A ausência de reabilitação oral adequada para esta condição pode gerar prejuízos
na função mastigatória e, consequentemente, na qualidade de vida e na saúde sistêmica desses indivíduos, incluindo o agravamento da Sarcopenia, caracterizada pela redução da massa e da força muscular, acompanhadas por um declínio funcional. Embora as overdentures mandibulares implantorretidas sejam consideradas tratamento padrão ouro para reabilitação de edêntulos, muitos idosos ainda são reabilitados com próteses totais convencionais, embora apresentem deficiência de retenção e suporte. Diante do exposto, este estudo observacional transversal teve como objetivo conhecer o estado geral de saúde dos pacientes idosos, reabilitados com Overdentures Mandibulares (OM) ou Próteses Totais Mandibulares (PTM), e sua relação a qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB), parâmetros de função mastigatória, força de mordida e indicadores do risco de sarcopenia. Foram incluídos 52 pacientes com 70 anos ou mais, reabilitados na Faculdade de Odontologia da UFPel e em acompanhamento de seus tratamentos (OM=26 e PTM=26). Cada participante teve aferido o seu estado geral de saúde (Avaliação Geriátrica Compacta-10), a sua qualidade de vida relacionada à saúde bucal (OHIP-EDENT, GOHAI, DIDL), os indicadores de risco de sarcopenia (Circunferência da Panturrilha, Força de Preensão Palmar, teste Timed up and go e Índice de Massa Muscular) e a sua função mastigatória (Performance Mastigatória, Limiar de Deglutição e Força de Mordida). Como resultado, esta dissertação apresenta, através de dois artigos, informações sobre o impacto das diferentes
variáveis no declínio da função mastigatória da população em estudo, dentre elas a condição geral de saúde, tipo de reabilitação oral e os indicadores de sarcopenia, e se há uma associação entre a capacidade mastigatória subjetiva, percebida pelos pacientes, e a sua capacidade mastigatória objetiva. Conclui-se que, mesmo com variáveis como o tipo de tratamento reabilitador e o sexo influenciando no desempenho mastigatório dos idosos com 70 anos ou mais da amostra estudada, a mastigação é um processo muito mais complexo, e que envolve uma série de aspectos subjetivos e adaptativos na sua realização, não somente a força muscular e a condição geral de saúde. Dos questionários utilizados para avaliar a função mastigatória subjetivamente, o OHIP-EDENT foi o mais fidedigno aos resultados objetivos, especialmente nos usuários de OM. Os resultados reforçam o impacto positivo das próteses do tipo OM na qualidade de vida da população edêntula.