Validação do teste de círculo dos dedos para identificação de baixa circunferência da panturrilha
Resumo
Introdução: O teste do círculo dos dedos (TCD) é um método de autoavaliação para
detectar um baixo perímetro da circunferência da panturrilha (CP).
Objetivo: Validar o TCD e sua versão modificada (TCDdin) para identificar baixa CP em
adultos mais velhos.
Desenho: Estudo transversal.
Local: Unidade de Atenção Primária à Saúde.
Participantes: Foram incluídos 255 idosos (idade média: 69,7 ± 7,1 anos; 61,6%
mulheres), excluindo aqueles com edema, amputação de membros ou condições que
impedissem a realização do teste.
Métodos: Foram recolhidos dados sociodemográficos, medidas antropométricas e CC
direita. Os resultados do teste de TCD (original e dinâmico) foram categorizados como 1)
menor, 2) menor e justo para classificação de CP baixo. A concordância foi avaliada pelo
teste kappa de Cohen e o desempenho do teste (sensibilidade, especificidade, valores
preditivos positivo e negativo e acurácia) foi analisado na amostra de acordo com o sexo
e o índice de massa corporal (IMC).
Resultados: A CC baixa foi observada em 21,2% dos participantes. O TCDdin2 apresentou
a maior concordância com a CC baixa (κ = 0,57, κ = 0,45) e a maior exatidão (87,2%,
71,4%) em toda a amostra e em indivíduos com IMC < 25 kg/m². No entanto, todas as
versões do teste apresentaram maior especificidade do que sensibilidade. Os resultados
variaram nos participantes com IMC ≥ 25 kg/m², dependendo da utilização da CC ajustada
ao IMC.
Conclusões: O TCD tem baixa sensibilidade, mas é válido para o rastreio de CP baixa em
idosos. A sua fiabilidade é maior para resultados positivos e é influenciada pelo IMC > 25
kg/m².